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人工授精及其适应症

  鲁琳琳,主治医师,滕州市中心人民医院,生殖中心   人工授精   适应症

人工授精是指通过非性交的方法将男性精液注入女性生殖道内,以期待精子与卵子自然结合,协助受孕的一种辅助生殖技术。宫腔内人工授精用于临床已有多年历史,200多年前John Hunter 用注射器将一位尿道下裂男性的精液注入其妻子的阴道获得正常妊娠。直到20世纪70年代中期这一方法才得到广泛应用。目前已成为输卵管通畅的不孕妇女助孕治疗的首选方法。

人工授精的原理

人工授精的原理是为了减少妨碍精子前进的因素,使经过浓缩的、活力高、形态正常的精子尽可能接近卵子,从而易于受孕。这就需要三个条件:

1、正常的排卵;

2、正常精子数达到一定的量;

3、输卵管通畅(输卵管为精子与卵子相遇的地方)。

哪些人需要做人工授精

人工授精按照精液来源不同分为夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。

不同的人工授精其适应症不同:

(一)夫精人工授精:

1、男性射精障碍:如阳痿,早泄,不射精,逆行射精等;

2、男性生殖器畸形:尿道下裂,阴茎屈曲畸形等;

3、男性少弱精症,精液液化异常;

4、女性宫颈粘液分泌异常;

5、女性生殖道畸形;

6、免疫性不孕:抗精子抗体等;

7、原因不明的不孕。

(二)供精人工授精:

1、不可逆的无精子症,死精症;

2、严重的少、弱精症和畸精症;

3、男方染色体异常或有不宜生育的严重遗传性疾病;

4、重度RH血型不合。