大龄妇女生育二胎之前需要查些什么?
一、一般状况首先要全面了解妇女健康情况
包括营养、发育、有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。了解有无基础疾病对以后整个孕期管理是非常重要的,可以减少孕期并发症,如妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病等。
二、检查生殖系统
准妈妈们需要到妇科检查白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病;行宫颈细胞学检查排除宫颈病变;做B超了解子宫大小、内膜厚度及卵巢、输卵管的情况。对于多年不孕妇女尚需行子宫输卵管造影检查了解输卵管是否通畅。上述检查可在月经后进行,检查前2~3天避免阴道上药、冲洗及性生活。其次,抽血化验卵巢激素,了解卵巢功能是否正常,一般在月经第2~4天抽血为宜,最好在月经第3天。
三、必要的血液检查
1、TORCH是指一组病原体:To即刚地弓形虫,R即风疹病毒,C即巨细胞病毒,H即单纯疱疹病毒。由于60%~70%的女性都有可能感染风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。因而建议在孕前三个月查TORCH。如IgM抗体阳性,需待转阴后再怀孕。
2、血型检测:可以帮助我们了解有无发生母儿血型不合的可能性。女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者孕妇为Rh阴性者,需测定抗A、抗B及抗D抗体滴度,避免发生新生儿溶血症。
3、其他:肝肾功能,血常规,尿常规,血糖血脂,以及传染病四项(乙肝三系,丙肝,梅毒,艾滋病)等。四、口腔检查 这往往是大多数人忽视的环节,孕期由于血运丰富雌激素增高易引起牙龈肿胀出血,牙痛等,治疗非常棘手,我们曾经遇到几位孕妇孕期牙周瘤出血导致重度贫血胎死宫内的不良结局,因此建议孕前6个月行口腔检查,尽早处理龋齿及牙周炎症。
虽然,最理想的生育年龄是25~30岁左右,但是经过严谨的孕前咨询准备及良好的孕期管理,大龄妈妈们照样可以生出聪明伶俐的健康宝宝。此外,建议在孕前3个月开始服用叶酸片,每天0.4毫克,远离酒、烟、咖啡等,并坚持每天适当的锻炼,同时也要请丈夫一起锻炼,提高身体素质以确保精子的质量。