女性排出的卵子与男性射出的精子在女性的输卵管壶腹部相遇,成为受精卵,在输卵管纤毛摆动和输卵管蠕动下逐渐向子宫腔方向移动,然后在其中寻找一个营养好的地方定居,进一步发育。受精卵在着床过程中会破坏子宫内膜,部分孕妇此时会出现阴道少量流血或出现褐色分泌物,属于正常现象。
怀孕初期常见的临床表现包括:停经(初怀孕最早的症状)、早孕反应(如畏寒、头晕、四肢乏力、嗜睡、恶心呕吐、讨厌油腻、喜欢吃酸味食物等,多在停经后6周左右出现,12周左右自行消失)、尿频(子宫增大压迫前方膀胱导致尿意明显)、乳房变化(自觉乳房胀痛,乳头乳晕增大,着色加深)等。育龄期女性可通过以上症状简单判断是否怀孕,也可利用验孕棒或早孕试纸进行检测。为避免褐色分泌物是由于其他疾病如先兆流产或宫外孕导致,可去医院就诊以明确诊断。
临床上,依据以上临床表现往往不难诊断,但若患者平素月经不规律,且为怀孕初期,其主诉往往不清,需采取辅助检查,如血尿HCG、孕酮、阴道超声等检查。如尿HCG阳性或血HCG及孕酮定量明显升高,超声提示宫内早孕,即可确诊。值得注意的是,因孕周太小,超声不一定能在宫腔内探及胎囊,建议一周后复查,同时不排除宫外孕,孕妇应注意有无腹痛的情况,一旦腹痛就应该迅速就医。