刚刚怀孕时如果出现阴道流血症状,则需要立即就诊于当地医院,行各种检查,除外先兆流产或宫外孕。
首先要查孕酮和人绒毛膜促性腺激素,根据停经时间和人绒毛膜促性腺激素水平决定是否行超声检查。孕酮低伴有阴道流血情况,需要行超声检查,了解妊娠物的位置,如果是宫内孕,考虑为先兆流产,给予保胎治疗,超声检查宫腔内未见胎囊,不除外宫外孕和宫颈病变造成的出血,须行阴道检查除外宫颈病变,如果未见宫颈病变,高度怀疑宫外孕需要住院观察,进一步确诊后进行相应的临床处理。
临床上最常见的是先兆流产,先兆流产常表现为孕酮低下,孕酮为卵巢黄体分泌的一种激素,孕激素可以支持妊娠顺利进行,当孕酮值较低时可引发流产,进而出现阴道流血,此时补充孕酮是非常必要的。胚胎发育异常、染色体异常等因素也可造成先兆流产,如果妇科超声结果提示孕囊周围有积液,则先兆流产的发生几率极大,出现这种情况需要住院保胎治疗,治疗过程中观察腹痛及阴道流血症状的变化。
综上所述,妊娠早期时出现阴道流血,首先要考虑孕酮低、先兆流产、宫颈息肉等因素,还要注意除外宫外孕,应尽快查明阴道流血原因,及时就医,避免延误诊治。