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宫颈癌该怎样治疗

  赵群,主任医师,首都医科大学附属北京妇产医院,妇瘤科   宫颈癌   治疗
孕妈课堂:《宫颈癌该怎样治疗》

宫颈癌临床上称为子宫颈癌,是最常见的妇科恶性肿瘤,高发年龄为50-55岁。由于子宫颈癌筛查的普及,得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变,其发病率和死亡率明显下降。根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等,采用手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。

宫颈癌该如何治疗

1、手术治疗:手术的优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能,主要用于早期子宫颈癌(ⅠA-ⅡA期)患者。根据分期不同,手术切除的范围不同,主要手术方式包括筋膜外全子宫切除术、筋膜内全子宫切除术,由于癌细胞可侵犯附近淋巴结,行子宫切除术的同时需要根据病变范围清除盆腔及腹主动脉旁的淋巴结。未绝经,<45岁的鳞癌患者可保留卵巢;要求保留生育功能的年轻患者,可行子宫颈锥形切除术,同时根据病变范围清扫附近淋巴结。

2、放射治疗:

(1)根治性放疗:适用于部分ⅠB2期和ⅡA2期和ⅡB-ⅣA期患者和全身情况不适宜手术的ⅠA1-ⅠB/ⅡA期患者;

(2)辅助放疗:适用于手术后病理检查发现有中、高危因素的患者;

(3)姑息性放疗:适用于晚期患者局部减瘤放疗或对转移病灶姑息放疗。

3、全身治疗:包括全身化疗和靶向治疗、免疫治疗。化疗主要用于晚期、复发转移患者和根治性同期放化疗,也可用于手术前后的辅助治疗。

因此,子宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法治疗。