哺乳期怀孕如果孕囊大小在2厘米以内,可以先选择药物流产,暂停哺乳,因为哺乳期的子宫比较软,如果直接人流术风险比较大,术中容易发生子宫穿孔,药流如果顺利,就避免了这些不利影响,药流不全或者药流失败则再考虑清宫术。但如果孕囊比较大,超过2厘米大小,一般很难药流干净,多数会有残留最后需要清宫,所以可以直接选择手术治疗。
对于哺乳期怀孕选择终止妊娠的方法,如果孕囊比较小,排除了药流禁忌症,比如无血糖高、肝功能及内分泌功能正常、无哮喘等,可以先选择药物流产,药流不成功再考虑人流,因为毕竟人流风险较大,哺乳期容易发生子宫穿孔,术后宫腔粘连、月经失调等。
总之,哺乳期怀孕如果孕囊较小,无药流禁忌症,可以暂停哺乳,先选择药流,药流失败再行清宫术,如果孕囊较大,可以直接人流术。但无论药流或者人流,都有可能会发生残留需要再次清宫。