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药流残留多少不用清宫

  陈素文,主任医师,首都医科大学附属北京妇产医院,生殖调节计划生育科   清宫   残留   不用
孕妈课堂:《药流残留多少不用清宫》

如果女性怀孕后没有生育要求,而且停经都在49天内,常常可以考虑服用非司酮和米索前列醇来进行药物流产,但药流可能会引起药流不全,而导致残留物在宫腔内淤积。

药流残留多少不用清宫

所以通常在药流后14天左右,就需要常规去医院妇科复查彩超,看子宫的收缩恢复情况,同时还要看宫腔内有无残留物,如果宫腔内有残留物,但是残留物小于1.5公分以下,这时往往就不需要清宫,可以考虑服用活血化瘀的中药来促进残留物的排出,必要的时候还可以考虑服用米非司酮,甚至是服用黄体酮进行撤退性出血,以将残留物排出。如果检查彩超,发现残留物大于1.5公分,甚至是两公分以上,那就需要清宫手术操作,除非残留物已经在宫腔的下端,或者是宫颈处,这时往往也不需要清宫,因为很容易自然排出。所以在药流后检查彩超发现残留物时,需要根据残留物的大小以及残留物的具体位置,来决定是否需要进行清宫。

由于清宫是属于二次损伤,所以只要不是必须清宫,那最好先进行药物保守治疗,然后再考虑清宫手术操作。