药流术后一周或者十天左右阴道会有少量出血,这种现象是正常的,多数出血量会越来越少,通常药流术后一周建议去医院复查B超,如果到时阴道已无出血,B超提示宫腔内无残留则代表已经药流干净了;如果阴道出血反复发作,B超提示宫腔内有混合回声则提示药流不全,则可以根据残留多少考虑是给予药物治疗或者再次行清宫术治疗。如果B超提示无残留组织,但阴道仍有出血,一般是药流已经干净,但宫缩不良,则可以给予缩宫素肌注治疗,或者给予中药生化汤加减促进宫缩,化瘀止血,也可以口服益母草胶囊或者益母草颗粒化瘀生新。
总之,药流是否干净一般需要结合B超看宫腔内有无残留组织,如果B超提示宫腔内无混合回声则提示药流干净,还需要结合阴道是否还有流血,再考虑是否还需要给予药物治疗。如果药流不全残留物比较大,则需要给予清宫治疗。