1、如位于宫腔内的黏膜下肌瘤体积较小，通常不会出现明显的症状。
2、如位于宫腔内的黏膜下肌瘤体积较大，使得宫腔增大，增大子宫内膜的面积，影响子宫收缩，压迫肌瘤附近静脉，会引起子宫异常出血，最常见的症状是痛经、月经经量增增多、经期延长或者淋漓不尽。长期子宫异常出血可以继发贫血，从而出现面色苍白、乏力、心悸的症状，影响日常生活。如果黏膜下肌瘤伴有坏死感染，可出现不规则阴道出血，或者脓性白带。
3、如黏膜下肌瘤位于宫颈，或者宫腔内肌瘤体积过大，肌瘤可脱出宫颈突入阴道，长期与外界摩擦，出现破溃感染，会出现血性或者脓血性分泌物。
除此之外，黏膜下肌瘤还可影响受精卵着床，有引起不孕的可能。较大的黏膜下肌瘤使宫腔变形或者内膜供血不足，可引起流产。黏膜下肌瘤如无阴道异常出血或其他明显症状可以不予治疗，暂时观察，每3-6个月复查彩超即可。如黏膜下肌瘤较大或出现影响生育及生活的表现，需及时去医院就诊进一步治疗。
